Оториноларингология. Обзор, задачи, тенденции

Оториноларингология или отоларингология – область медицинских знаний о лечении, профилактике и диагностике заболеваний и расстройств ушей, горла, гортани, глотки, трахеи, носа, околоносовых пазух, головы и шеи. В переводе с латинского языка «oto» означает ухо, «rhino» - нос, «larynx» - гортань. Врачей, работающих в этой сфере, называют отоларингологами, сокращенно ЛОР или ухо-горло-нос.

В середине 19 столетия оториноларингология отделилась от общей терапии и хирургии, стала самостоятельной дисциплиной. Первые упоминания о лечении недомаганий ушей и носа встречаются уже во времена Древней Индии. В России «гортанного дела мастера» впервые встречаются в документах «Аптекарского приказа» 16-17 века. За последние 50 лет область знаний оториноларингологии сильно расширилась. Она является не только терапевтической специальностью, но и хирургической. Врач является не только терапевтом, но и хирургом, работает со взрослыми и детьми.

Отоларингология работает со следующими проблемами:

• Уши: потеря слуха, инфекции, шум в ушах, нервные нарушения, врожденные нарушения внешнего и внутреннего уха
• Нос. Ежегодно примерно 35 миллионов человек страдают от хронического синусита, заболевание является одной из основных жалоб пациентов. Отоларинголог осуществляет необходимые процедуры по уходу за полостью носа и околоносовыми пазухами, решает такие проблемы как аллергия, расстройство и потеря обоняния, полипы, заложенность носа, искривление носовой перегородки, ринопластика.
• Горло: лечение и профилактика заболеваний горла, гортани, голосовых связок, пищевода, пищеварительного тракта, которые связанны с расстройством таких жизненно важных функций, как речь, прием пищи.
• Голова и шея. Отвечают за важные функции зрения, обоняния, слуха, мимики. Отоларингология осуществляет лечение инфекций, доброкачественных и злокачественных опухолей, лицевые травмы и деформации, включает косметическую и реконструктивную хирургию.

Области знаний, которые включает в себя отоларингология

• Ларингология: лечение нарушений функций горла, голоса, глотания (боли в горле, охриплость, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, инфекции, опухоли).
• Отология: заболевания и травмы уха, инфекции, доброкачественные опухоли, расстройства нервных связей.
• Детская оториноларингология: заболевания у детей с особыми проблемами, ЛОР в том числе врожденные дефекты головы и шеи, задержки в развитии. Лечение: инфекции уха (отит), миндалин, лимфоидные инфекции, проблемы дыхательных путей, астма и аллергия, опухоли шеи.
• Ринология: нарушения функций носа и пазух (дисфункция синусового узла, носовое кровотечение, заложенность, потеря обоняния, полипы, опухоли).
• Аллергия: сенная лихорадка, сезонный и круглогодичный ринит, хронический синусит, ларингит, боль в горле, отит, головокружение, аллергические реакции на разного вида раздражители (пыль, пыльца, плесень, продукты питания), лечение с помощью лекарственных средств, иммунотерапия, инъекции.
• Пластическая и реконструктивная хирургия: косметическое, функциональное, реконструктивное лечение аномалий лица, шеи, ушей (искривление носовой перегородки, ринопластика, подтяжка лица и век, заячья губа, волчья пасть, деформации уха).
• Голова и шея: лечение раковых и доброкачественных опухолей в области головы, шеи (нос, пазухи, рот, горло, гортань, верхняя часть пищевода), в том числе щитовидной железы и паращитовидных желез.

Выделяют военную отоларингологию, которая изучает и занимается лечением боевых повреждений уха, носа, глотки и гортани.

Из отоларингологии выделились:

• Аудиология («audio» - в переводе с латинского «слушаю»): занимается профилактикой, лечением, коррекцией и компенсацией глухоты и тугоухости, изучает причины появления.
• Фониатрия (« phone» - в переводе с греческого «звук»): рассматривает физиологию голосообразования и отклонения, занимается предупреждением и лечением нарушений голоса. 
• Отиатрия: лечение и изучение патологий уха.
• Отоневрология: исследует поражения вестибулярного, слухового и обонятельного анализаторов, нарушения двигательной иннервации гортани, глотки и мягкого неба при болезнях и травмах головного мозга

Отоларинголог – врач широкого профиля, может предложить хирургическое и терапевтическое решение проблем ушей, носа, горла, головы и шеи.
Методы диагностики: УЗИ, эндоскопическое, сурдологическое, функциональное исследование.
Методы лечения: терапия медикаментами, хирургическое вмешательство, процедуры физиотерапии

Современный кабинет отоларинголога оснащен эндоскопическим, сурдологическим, ультразвуковым, лазерным оборудованием.